問題126 「平成22年国民生活基礎調査」(厚生労働省)による「要介護者等」の家族の状況や居宅サービスの利用実態に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。
1 「要介護者等」のいる世帯を世帯構造別にみると,多い順から,核家族世帯,三世代世帯,その他の世帯,単独世帯となっている。
2 「要介護者等」との続柄別に主な介護者をみると,多い順から,配偶者,子の配偶者,子となっている。
3 「要介護者等」との続柄別に主な介護者をみると,家族等の親族ではなく事業者である割合が1割を超えている。
4 「要介護者等」の居宅サービスの利用状況をみると,世帯構造を問わず,訪問系のサービスの利用が最も多い。
5 「要介護者等」のうち要介護5に該当する者の同居の主な介護者について,その介護時問をみると,約9割が「ほとんど終日」となっている。
(注)「要介護者等」とは,「介護保険法の要支援又は要介護と認定された者のうち,在宅の者」をいう。
問題127 指定介護予防支援事業者が行う介護予防のための支援に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。
1 介護予防サービス計画の作成に当たっては,利用者の日常生活全般を支援するために,予防給付以外の地域住民の自発的な活動によるサービスも含めて位置づける。
2 介護予防サービス計画の原案の内容について,利用者又はその家族に対して十分に説明した上で,口頭による利用者の同意を得ればよい。
3 利用者の生活機能の低下を含む解決課題の把握に当たっては,居宅訪問を行わずプライバシーに配慮して事業所内の面接室で行う。
4 要支援の利用者が福祉用具の貸与や販売を希望した場合は,給付対象にはならず,全額自費での購入になることを説明する。
5 介護予防サービスの実施状況の把握は,指定介護予防サービス事業者からの報告により6か月ごとに1回行う。
問題128 事例を読んで,指定訪問介護事業者のMサービス提供責任者の対応に関する次の記述のうち,この時点で優先されるべきこととして最も適切なものを1つ選びなさい。
〔事例〕
訪問介護を終え指定訪問介護事業所に戻ったL訪問介護員は,Mサービス提供責任者(介護福祉士)に訪問先での出来事について話した。「Nさん(84歳女性)は軽度の左半身麻痺(ひだりはんしんまひ)があり,今までテーブルに手をついて立位ができていたが,最近,筋力の低下が見られ,今日は,車いすからいす(キャスター付き)への移乗を行った際に崩れ落ちそうになり,自分も一緒に転倒しそうになった」という。
1 訪問介護員と同じ体験を他の職員もしているのか,早急に情報を得る。
2 Nさん宅を早急に訪問し,Nさんの心身の状況を把握する。
3 L訪問介護員の移乗行為の介護技術に問題がないか,早急に評価する。
4 指定居宅支援事業所の介護支援専門員に,いすの購入を早急に依頼する。
5 L訪問介護員に,訪問介護記録用紙に状況を早急に記載するように指導する。
問題129 高齢者の住環境の整備に関する次の記述のうち,適切なものを1つ選びなさい。
1 トイレなどで立ち上がり動作の時に使用する手すりは,高齢者の腰かけた頭の高さに水平手すりを設置する。
2 視覚が低下するため,部屋の色調を淡い色にし,同系色の家具を配置すると,目の疲労を予防し安全に行動できる。
3 聴力が低下するため,家庭内では床材や壁の材質を音の伝わりやすいものにして,音が聞こえやすい環境にする。
4 玄関と玄関先の段差が20cmの場合,車いすで移動するためのスロープの勾配(こうばい)は12分の1までを目安とする。
5 ドアは開閉時に身体の前後動作ができるよう,開き戸で握り式のノブが一般的に使いやすい。
問題130 2012(平成24)年4月からの介護報酬改定に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。
1 介護報酬の改定は3年ごとに行われ,2009(平成21)年4月からの改定では制度開始後初めての3%プラス改定であったが,2012(平成24)年4月からの改定では再び1.2%のマイナス改定となった。
2 サービス付き高齢者向け住宅等と同一の建物に所在する訪問介護事業所が,その集合住宅に居住する一定数以上の高齢者にサービスを提供する場合には,介護報酬は算定できないこととされた。
3 介護報酬は「単位」で表され,1単位=10円が原則であるが,人件費の地域差を調整するために,各サービスの種類ごとによる人件費割合と,特甲地,甲地,乙地等全国を5つの地区に分けて,1単位当たり単価が上乗せされている。
4 介護職員の処遇改善を継続して行うため,税を財源とする処遇改善交付金が恒久化された。
5 これまでは認められてこなかった介護職員による痰(たん)の吸引等の実施を評価することとし,訪問介護における特定事業所加算及び介護老人福祉施設における日常生活継続支援加算の算定要件に,痰(たん)の吸引等が必要な者が一定の割合いることが追加された。